جهاز بيوبترون وعلاج تجمد الكتف

معهد المدينة لعلم الشيخوخة ((THE CITY INSTITUTE OF GERONTOLOGY, BELGRADE, 18.06.2018
، بلغراد ، 18.06.2018
استخدام العلاج الضوئي بجهاز بيوبترون في علاج المرضى ذوي الكتف المتجمد
تقرير الحالة
د. ديجانا بتروفيتش (Dr. Dejana Petrovic)
مقدمة: يعتبر التهاب الأوعية اللاصقة أو الكتف المتجمد من الأمراض الروماتيزمية غير المفصلية. إنه أمر مزعج للغاية ويخلق خللاً في الحركة مع الألم. وغالبًا ما يحدث بسبب ترسب أملاح الكالسيوم في عضلات وأوتار منطقة الكتف.
الأعراض السريرية: تتجلى في الغالب بطريقتين: في الحالة الأولى ، يظهر الألم في الكتف فجأة (بشكل حاد) ، مع عرض محدود و مؤقت / نطاق حركة مفصل الكتف (ألم حاد بالكتف). ثانيًا ، غالبًا ما تبدأ الحالة بألم متوسط في الكتف وتناقص نطاق الحركة تدريجيًا ، بحيث لا تكون أي حركات في مفصل الكتف ممكنة في المرحلة النهائية. ويبدأ عادةً بأوتار منطقة الكتف ، يليه ألم أثناء حركات الكتفين. خلال المرحلة التالية من المرض ، يحدث التهاب في المفصل الزلالي مما يسبب ألماً شديداً للغاية ويحد من نطاق الحركات. وتسمى هذه الحالة الكتف المتجمد.
التشخيص: يتم تشخيصه بناءً على التاريخ المرضي والنتائج السريرية. ومن الضروري إجراء مقارنة بين صور الأشعة لكلا الكتفين ، وبالنسبة لكبار السن صورة للفقرات العنقية. وأثناء حدة المرض يتوجب تحليل معدل الترسيب وفحص الدم والفيبرينوجين. ويفضل أيضاً موجات صوتية للكتفين بسبب التشخيص التفريقي لالتهاب الجراب الذي يعد تقييدًا لنطاق الحركة بدرجة أقل مع وجود ألم شديد جدًا.
العلاج: الجزء الأول من العلاج عادة ما يكون بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (الأدوية المضادة للالتهابات التي تستخدم ضد الألم والالتهابات) ، وأحيانًا يكون عن طريق التخلل الموضعي للجلوكوكورتيكويد (القشرانيات السكرية) في الكتف. ويعد العلاج الحركي أحد الجوانب المهمة للعلاج (والذي يجب مع استخدامه أن يحسن من نطاق الحركة) بالإضافة إلى العلاج الطبيعي (الذي يحقق تأثيرًا مسكنًا بالإضافة إلى تحسين الدورة الدموية). وفي هذه الحالة ، تم استخدام جهاز العلاج الضوئي Bioptron لمدة 15 يومًا بمعدل 10 دقائق يوميًا على العضلة الدالية وبالتزامن مع التمرينات المساعدة. وخلال الخمسة عشر يوماً هذه من العلاج الإضافي باستخدام جهاز Bioptron ، لوحظ أن الألم خف بدرجة كبيرة ولم يكن هناك حاجة إلى مزيد من تخفيف الآلام بعد هذا العلاج (الأمر الذي يعمل على الحد من استهلاك الأدوية المسكنة والمضادة للالتهابات).